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sábado, 13 de mayo de 2017

reporte de anatomía y fisiología del estomago y duodeno



Jeffrey armando Guarcax Samayoa  
11/05/2017
Ciudad de Guatemala                                                                
Colegio los olivos del norte
Prof. Ronald Menéndez 






                     
                                                   




Diplomado de medicina
Fisiología y anatomía del duodeno y estomago 



Duodeno:
Fisiología:
El duodeno es una parte esencial en el sistema digestivo y en el proceso que este sistema tiene y lleva a cabo, pues en él se mezclan la bilis que proviene de la vesícula biliar y los jugos digestivos del páncreas para absorber los nutrientes, de hecho, es la principal parte de absorción de hierro.
Anatomía:
El duodeno es la primera parte del intestino delgado y se localiza entre el estómago y la parte media del intestino delgado o yeyuno, este mide aproximadamente 25 o 30 cm en un ser humano, este se divide en cuatro partes o segmentos que se conocen como el duodeno superior, el duodeno descendente, el duodeno horizontal y el duodeno ascendente.
Enfermedades del duodeno
Estas son las enfermedades del duodeno:


Ulcera duodenal
En esta imagen podemos ver una ulcera duodenal que se está formando y podemos ver el ácido que hay alrededor.
Obstrucción duodenal
Esta imagen muestra una obstrucción duodenal esta se forma cuando los alimentos no son bien digeridos estos obstruyen el paso de los deshechos al intestino delgado para que extraiga lo que sobra de nutrientes para luego pasar al intestino grueso.
Cáncer duodenal
Este produce mucho sangrado en el duodeno y muchas ulceras o yagas.


Estomago
Anatomía:
El estómago es una bolsa situada entre el duodeno y el esófago este también tiene forma de J mayúscula. Este se localiza a nivel del abdomen está situado junto al epigastrio (boca del estómago) la parte del abdomen por encima del ombligo y por encima del hipocondrio izquierdo y a la izquierda del epigastrio. Este está colocado a la izquierda del hígado, a la izquierda del bazo, delante del páncreas y por encima de los intestinos que son su continuación.
 Fisiología:
La función principal del estómago es la digestión química de los alimentos, los alimentos después de ser mezclados con saliva son trasportados por el esófago hasta el estómago donde se mezclan con los jugos gástricos los cuales se encargan de extraer los nutrientes esenciales  de los alimentos para llevar a cabo la digestión química el estómago tiene paredes las cuales se agitan para que el bolo alimenticio sea enviado al píloro que procesa la digestión mecánica al finalizar la digestión química se obtiene algo que se llama QUIMO. 

Enfermedades:
Estas son las enfermedades del estómago:
        Cáncer de estómago.

         Dolor abdominal.
             Gastroenteritis.



E – grafía

El estómago y duodeno

13/05/2017
Colegio Los Olivos del Norte
Diplomado de medicina
Informe: El estómago y duodeno


Alexandra Harwood/iStock/Thinkstock http://www.vix.com/es/btg/curiosidades/58303/cuales-son-los-sistemas-y-aparatos-del-cuerpo-humano


¿Sabías qué? El cuerpo humano se conforma de diferentes tejidos, órganos, sistemas y aparatos que llevan a cabo muchas funciones vitales. Nuestro cuerpo humano, como podemos ver, es mucho más complejo de lo que pensamos y fascinante. Un sistema es un conjunto de órganos que cumplen funciones importantes, tales como el sistema respiratorio, el sistema cardiovascular, entre otros. Entre los sistemas que conforman el cuerpo humano se encuentra el sistema digestivo, que se encarga de que la digestión se pueda llevar a cabo, y que los nutrientes que consumimos puedan ser absorbidos en nuestro cuerpo y ser utilizados como una fuente de energía. Entre los órganos que lo conforman se encuentran el estómago y el duodeno, son importantes ya que se encargan del proceso de la digestión.


¿Qué es el estómago?
  
El estómago es un ensanchamiento del tubo digestivo con forma de “J”, localizado por debajo del diafragma en el epigastrio, la región umbilical y el hipocondrio izquierdo. Se interpone entre el esófago y el duodeno, la primera porción del intestino delgado. Como los alimentos se ingieren más rápidamente que lo que el intestino  puede digerir y absorber, una de sus funciones es servir como cámara de mezclado y reservorio de los alimentos. La posición y el tamaño del estómago varían de manera continua; el diafragma lo presiona hacia abajo en cada inspiración y lo atrae hacia arriba en cada expiración. Cuando está vacío, tiene el tamaño de una salchicha grande, pero es la porción más distensible (que se puede hacer más grande) del tubo digestivo y puede dar cabida a una enorme cantidad de alimentos.

Anatomía del estómago:

El estómago tiene cuatro regiones principales: el cardias, el fundus, el cuerpo y el píloro. El cardias rodea el orificio superior del estómago. La porción redondeada que está por encima y hacia la izquierda del cardias es el fundus. Por debajo del fundus se encuentra la porción central del estómago, llamado cuerpo. La región pilórica se divide en tres partes, la primera, el antro pilórico, el cuál se conecta con el cuerpo del estómago. La segunda está constituida por el canal pilórico que lleva a la tercera, el píloro, que conduce hacia el duodeno. El píloro se comunica con el duodeno a través del esfínter pilórico. El borde interno cóncavo del estómago es la curvatura menor y el borde externo, convexo, es la curvatura mayor.





Histología del estómago:

La pared del estómago está compuesta por las mismas 4 capas que el resto del tubo digestivo. La superficie de la mucosa forma una capa de células epiteliales prismáticas simples llamadas células mucosas superficiales. La mucosa contiene una lámina propia o un tejido conectivo areolar y una muscularis mucosae (musculo liso). Las glándulas gástricas contienen tres tipos de células granulares exocrinas que secretan sus productos a la luz del estómago.
  •          Células mucosas del cuello (secretan moco)
  •     Células principales (secretan pepsinógeno y lipasa gástrica)
  •     Células parietales (producen factor intrínseco, absorción de vitamina B12 y ácido clorhídrico)

Las secreciones de las células mucosas, parietales y principales forman el jugo gástrico. Además, dentro de las glándulas gástricas hay un tipo de células entero endocrinas, las células G, que se localizan principalmente en el antro pilórico y secretan la hormona gastrina en el torrente sanguíneo.





Enfermedades del estómago:
  •   Dispepsia o indigestión: es un trastorno de la digestión que aparece después de las comidas.
  •   Gastritis: consiste en la inflamación de la membrana que recubre el estómago y dependiendo de si se mantiene o no en el tiempo puede ser aguda o crónica.
  •   Cáncer de estómago: aparece como consecuencia de una proliferación anormal de células en cualquier parte del estómago, puede ser benigna o  maligna.


¿Qué es el duodeno?


El duodeno es un órgano que se considera como la primera parte del intestino delgado. En los seres humanos  el duodeno es de 25 a 30 cm de longitud, los antiguos atomistas decían que medía doce traveses de dedos, es decir unos 25 centímetros. El duodeno conecta el estómago con el yeyuno. Anatómicamente este órgano se divide en cuatro partes o segmentos; el duodeno superior, el duodeno descendente, el duodeno horizontal y el duodeno ascendente. Su forma es parecida a la letra “C” y capa interior está compuesta por las criptas. Las criptas se encargan del aumento de la membrana intestinal, contiene músculos lisos que ayudan a mover los materiales de desecho hasta el intestino grueso. También recibe conductos procedentes del páncreas, la vesícula biliar y el hígado.

La función principal del duodeno es recibir los alimentos parcialmente digeridos en el estómago, y completar el proceso de digestión. Algunos minutos después de que los alimentos entran en el estómago, se producen cada 15 o 25 segundos, movimientos peristálticos suaves llamados ondas de mezcla. Estas ondas hacen que los alimentos se mezclen con las secreciones de las glándulas  gástricas que los reducen a un líquido llamado quimo. Mientras que continúa la digestión, ondas de mezcla más vigorosas comienzan en el cuerpo del estómago y se intensifican a medida que llegan al píloro. Cuando los alimentos llegan al píloro, cada onda expulsa 3 Ml de quimo hacia el duodeno a través del esfínter pilórico, proceso conocido como vaciamiento gástrico. Después de 2 a 4 horas de haber comido, el estómago ya vació  su contenido en el duodeno. Los alimentos ricos en hidratos de carbono son los que permanecen menos tiempo en el estómago, los alimentos ricos en proteínas tardan un poco más, y el vaciamiento es más lento luego de una dieta que contiene grandes cantidades de triglicéridos.

Otras funciones que tiene el duodeno es el control de la regulación del hambre y la circulación de los alimentos a través del tracto gastrointestinal. Se ha demostrado que los alimentos y los nutrientes son más absorbidos en el duodeno que en el estómago. Esto se debe a su inmensa importancia en la absorción de los nutrientes, la regulación del hambre y la circulación de los alimentos.






Enfermedades del duodeno:
  • Enfermedad de Crohn: es una enfermedad inflamatoria que afecta al revestimiento del tracto digestivo.
  •  Enfermedad celíaca: es una enfermedad digestiva hereditaria que causa una reacción inmune en el intestino delgado cuando se ingieren productos que contienen gluten. La reacción causa la incapacidad de absorber ciertos nutrientes.
  •  Úlcera péptica: son llagas abiertas en el revestimiento del esófago, estómago e intestino delgado. Se llaman úlceras del duodeno cuando se encuentran en él.
  •  Cáncer duodenal: este cáncer comienza en el duodeno y podría afectar a otras partes del estómago o intestinos delgados. 






Hecho por: Sarah Rojas 




Fuentes: 
(Tortora y derrickson 2006)


Estómago y Duodeno

El estómago es un ensanchamiento  del tuvo digestivo con forma de J,  que se localiza por debajo del diafragma en el epigastrio, la región umbilical y el hipocondrio izquierdo.
Ya que los alimentos se ingieren más rápidamente de lo que el intestino puede absorber y digerir, el estomago funciona como una cámara de mezclado y deposito de los alimentos.
En el estomago continua la digestión del almidón, comienza la digestión de proteínas y triglicéridos, el bolo semisólido se convierte en líquido y algunas sustancias se absorben 

Anatomía del estómago:
El estómago tiene cuatro principales regiones las cuales son: el cardias que rodea el orificio superior del estómago, el Fundus es una porción rodeada que esta por encima y hacia la izquierda del cardias , el cuerpo es la porción central del estomago y  se extiende por debajo del Fundus, y el píloro que se divide en tres partes la primera el antro pilórico que se conecta con el cuerpo del estómago, la segunda parte que es el canal pilórico que conecta ala tercera que es el píloro que conduce hacia el duodeno,  el píloro y el duodeno se comunican a través del esfínter pilórico.


Imagen 1: Estas son  las regiones del estómago desde una vista anterior interna.

El estomago tiene 2 bordes el interno y el externo, el borde interno cóncavo del estómago es la curvatura menor y el borde externo convexo es la curvatura mayor.

La pared del estomago esta constituida por las mismas 4 capas que el resto del tubo digestivo, solamente que con algunas modificaciones y variaciones, la superficie de la mucosa forma una capa de células epiteliales llamadas células mucosas superficiales, esta mucosa tiene una lamina propia y una de musculo liso, estas células se extienden hacia adentro de la lamina propia donde forman columnas de células secretoras

Las glándulas gástricas poseen 3 tipos de células glandulares exocrinas que secretan productos en la luz del estómago:
Células mucosas del cuello las cuales  secretan moco.
Células principales que secretan pepsinógeno y lipasa gástrica.
Células parietales producen un factor intrínseco que es necesario para la absorción de la vitamina B12.



Imagen 2:  Las  capas por las que esta formado el estómago, desde una vista tridimensional.

Digestión:
Minutos después de que los alimentos entran las estomago se producen cada 15-25 segundos movimientos peristálticos suaves llamados ondas de mezcla, estas ondas almacenan los alimentos y los mezclan con las secreciones de las glándulas gástricas donde los reducen a un líquido llamado quimo  mientras continua la digestión ondas de mezcla mas fuertes comienzan en el cuerpo del estomago y se intensifican a medida que llegan al píloro, ya en el píloro cada onda expulsa periódicamente 3 ml de quimo hacia el duodeno a través del esfínter pilórico, esto es llamado vaciamiento gástrico, las ondas siguientes impulsan el quimo otra vez hacia delante y un poco mas hacia el duodeno. Estos movimientos hacia delante y hacia atrás del contenido gástrico son los responsables de la mezcla del estómago.
Luego los alimentos permanecen en el Fundus alrededor de una hora sin mezclarse con el jugo gástrico, poco tiempo después el quimo se mezcla con el jugo gástrico ácido que inactiva la amilasa salival y activa la lipasa lingual que comienza a digerir los triglicéridos y los transforma en ácidos grasos y diglicéridos.
El líquido gástrico  destruye muchos microorganismos de los alimentos, el HCI desnaturaliza parcialmente las proteínas de los alimentos y estimula la secreción de hormonas que impulsan el flujo biliar y el jugo pancreático.
Enfermedades del estómago: 
Cáncer de estómago.
Dolor abdominal.
Gastroenteritis
Indigestión
Náusea y vómitos.
Úlcera péptica.


Imagen 2:  Otras de las enfermedades comunes del estómago la cual es la gastritis, si no es tratada puede ocasionar úlceras y con el tiempo cáncer. 

Duodeno:
El duodeno es parte del intestino delgado que está ubicada  entre el final del estómago y el yeyuno
Es un órgano en forma de un tubo corto, tiene  una longitud de 25  30 CM y conecta el estomago con el yeyuno, se encarga de la digestión de los alimentos y de la absorción de los nutrientes, este es el lugar principal para la absorción del hierro, vario s de los conductos del  páncreas, el hígado y la vesícula biliar se abren en el duodeno para facilitar sus funciones principales 

Su función principal es recibir los alimentos parcialmente digeridos en el estómago y completar el proceso de la digestión, también es responsable de regular el vaciado gástrico que consiste en el vaciado del estomago, así también es responsable de la activación de señales de hambre.
Existe una pequeña abertura circular entre el estomago y el duodeno llamada píloro que es la que libera el quimo
Las células que están en el epitelio del duodeno liberan dos hormonas, la secretina y la colecistoquinia, la secretina es liberada en respuesta al exceso del acido en el intestino delgado, y la secreción de la colecistoquinina es estimulada por la presencia de aminoácidos y ácidos grasos.
Estas dos hormonas que se dan en el duodeno estimulan el hígado y la vesícula biliar para liberar bilis, y el páncreas para secretar encimas que son la lipasa, la amilada y la tripsina en el duodeno.



Imagen 4: en esta imagen se puede observar la ubicación del duodeno y su conexión con el yeyuno y el intestino delgado.


Enfermedades del Duodeno: 

Enfermedad de Crohn: La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria del intestino que afecta el revestimiento del tracto digestivo. Puede causar diarrea severa, dolor abdominal y malnutrición.
Enfermedad celíaca: La enfermedad celíaca es una enfermedad digestiva hereditaria que causa una reacción inmune en el intestino delgado cuando se ingieren productos que contienen glutenÚlcera péptica: son llagas abiertas en el revestimiento del esófago, estómago e intestino delgado. 
Cáncer duodenal:  comienza en el duodeno y podría afectar a otras partes del estómago o intestinos delgados. Los síntomas incluyen un dolor abdominal leve, un dolor similar al de una úlcera, dolor de espalda, pérdida de energía, heces y orina de color claro. Puede ser tratada con una resección del intestino para remover el tumor y quimioterapia.
Obstrucción intestinal: es un bloqueo en los intestinos que no permite que pase la comida a través de ellos. Las causas posibles son hernias, adherencias o tumores.


Imagen 5:  Como es un cáncer duodenal interiormente, esto se puede apreciar o ver mediante una endoscopia.

Elaborado por: 
Iliana Maribel Cutzal Hernández